Exercices physiques en cas de polyneuropathie
Retrouver la mobilité et la sécurité grâce à des exercices simples
Das möchte jede Polyneuropathie-Patientin und jeder Polyneuropathie-Patient: Ohne Furcht wieder rausgehen. Die richtigen Übungen bei Polyneuropathie um wieder sicher gehen und stehen finden Sie auf dieser Seite. Sie wollen die eigene Lebensqualität steigern, die Symptome reduzieren, den Gleichgewichtssinn und die Leistungsfähigkeit im Alltag verbessern – und das alles soll ganz ohne Pillen und Medikamente mit wenigen, einfachen Übungen gehen? Sogar bei Ihnen zu Hause? Das geht. Mit dem Balance-Training – wie Sie in fünf kurzen Videos gleich sehen werden und sofort zu Hause, im Büro, überall nach- und mitmachen können.
Pourquoi les exercices aident-ils en cas de polyneuropathie ?
Pourquoi s'investir dans l'entraînement ?
Il est naturel de penser que pour une maladie aussi complexe que la polyneuropathie, il faut se faire aider par des professionnels de la santé plutôt que de s’en occuper soi-même. Mais le problème de la polyneuropathie, c’est que peu de médicaments peuvent aider. La kinésithérapie est certes importante et utile en cas de polyneuropathie, mais le temps d’une séance n’est pas suffisant pour obtenir de bons résultats.
En effet, même si votre kinésithérapeute se donne du mal, le peu de rendez-vous préscrits ne laisse pas assez de temps pour apporter des améliorations. (Je parle ici de ma propre expérience).
Tout thérapeute sérieux confirmera donc qu’il faut s’entraîner soi-même pour obtenir des résultats. En effet, les exercices doivent déclencher une suite d’améliorations. Mais celles-ci ne peuvent se développer que si l’on s’entraîne suffisamment souvent. Cela n’a pas besoin d’être long ni de demander un effort physique. Il est surtout important d’entraîner le système nerveux suffisamment souvent! Et cela n’est possible que si on le fait soi-même.
Les exercices que je présente ici peuvent être complétés par l’entraînement par vibrations, l’électrothérapie et les massages, proposés par votre kiné. Ces trois méthodes kinésithérapeutiques peuvent aider de manière très différente à lutter contre les douleurs liées à la polyneuropathie. L’entraînement de l’équilibre est toutefois la chose la plus facile à réaliser soi-même.

Jouer la carte de la sécurité
Avant de commencer à faire des exercices en cas de polyneuropathie : regardez cette vidéo. En effet, la plupart des patients atteints de polyneuropathie me demandent avec effroi : je dois faire des exercices malgré mon faible équilibre ? C’est précisément pour cette raison que je vous montre dans cette courte vidéo comment effectuer les exercices en toute sécurité. Pour prévenir tout risque de blessure. Afin que vous soyez toujours en sécurité et bien protégé pour améliorer votre équilibre.
Pour réaliser les exercices, l’idéal est de toujours se placer entre une table et un fauteuil. En effet, si vous perdez l’équilibre, vous pouvez vous accrocher à la table. Et si vous tombez en arrière, vous ne tomberez que sur le fauteuil. Vous minimisez ainsi le risque de chute. Vous pouvez également vous placer dans l’encadrement d’une porte, de sorte que vous puissiez vous accrocher immédiatement.
Il est très important de ne pas vous surestimer pour ne pas vous blesser en pratiquant !
Se tenir à nouveau debout en toute sécurité malgré une polyneuropathie
C’est l’un des objectifs les plus importants : pouvoir à nouveau se tenir debout en toute sécurité. En seulement 2 minutes par exercice ! Chacun peut trouver le temps de le faire. De temps en temps. Plus vous intégrerez ce petit exercice dans votre quotidien, plus vite votre équilibre, votre perception corporelle et vos symptômes s’amélioreront. Servez-vous de votre smartphone pour consulter de temps en temps cette vidéo.
Il est important d’adapter le niveau de difficulté des exercices à vos capacités. Cette vidéo vous permet de trouver les exercices qui vous correspondent le mieux. Si un exercice devient trop facile, choisissez simplement le suivant, plus difficile.
Exercices pour marcher en toute sécurité malgré une polyneuropathie
Que ce soit à la maison, d’une pièce à l’autre, ou à l’extérieur, en se promenant ou en traversant précipitamment le couloir au travail, marcher en toute sécurité est la chose la plus importante qui soit. Cette vidéo vous permettra de retrouver une démarche assurée.
Là encore, il faut commencer par la variante la plus simple, puis passer aux exercices plus difficiles en fonction de vos capacités.
Commencez par marcher simplement au ralenti. Plus vous marchez lentement, plus vous devez rester longtemps sur une jambe. Vous entraînez ainsi votre équilibre et la sûreté de votre démarche.
Si cela fonctionne bien, passez au niveau de difficulté suivant : soulevez le genou à chaque pas. Cela rend l’équilibre un peu plus difficile à maintenir et vos nerfs doivent travailler encore plus intensément.
Pour aller plus loin, vous pouvez essayer de faire le même exercice les yeux fermés ou en marchant sur la pointe des pieds. Veillez toujours à éviter tout risque de chute !
Un autre bon exercice pour la marche en cas de polyneuropathie est de faire les plus grands pas possibles. De nombreux patients ont tendance à faire de très petits pas. Cela rend cependant votre démarche très instable, plus fatigante et plus lente que la marche normale. C’est pourquoi il est possible de s’entraîner à allonger les pas. Choisissez un trajet dans votre logement que vous empruntez fréquemment, par exemple un couloir. Comptez maintenant le nombre de pas nécessaire pour le traverser. Essayez maintenant de faire des pas aussi grands que possible et de parcourir la distance en faisant moins de pas. Vous pouvez également faire cet exercice sans problème si vous ne pouvez plus marcher qu’avec un déambulateur en raison de votre polyneuropathie.
Tout ce dont vous avez besoin pour les exercices en cas de polyneuropathie
Dans les vidéos, on voit souvent le pad d’équilibre et une balle d’exercice. Vous n’avez pas ces appareils ? Ce n’est pas grave. Je vous envoie un kit complet comprenant une balle et des instructions d’exercice complètes – ainsi que le pad Bitzer. Ce dernier point est essentiel : de nombreuses personnes s’entraînent avec des pads traditionnels et se blessent. Parce que ces pads sont faits pour les sportifs et sont donc généralement trop hauts, trop larges ou pas assez antidérapants pour les patients atteints de polyneuropathie. Procurez-vous le kit d’équilibre complet avec ballon et pad Bitzer, spécialement conçu pour les patients atteints de polyneuropathie.
Se tenir en sécurité malgré les distractions
Pour être bien protégé contre les chutes au quotidien, il faut pouvoir garder l’équilibre même en cas de distraction. Car on ne tombe pas dans la vraie vie tant que l’on se concentre sur le maintien de l’équilibre. On tombe quand on est distrait et que notre attention est captée par autre chose.
Pour la sécurité au quotidien, l’équilibre doit donc être maintenu de manière quasi automatique. Et on y parvient en s’exerçant sous distraction. La meilleure façon de le faire est de lancer une balle pendant que l’on fait des exercices d’équilibre.
Là encore, il s’agit bien sûr de choisir le bon niveau de difficulté. On peut commencer par se tenir debout, les jambes serrées, et faire passer une balle d’une main à l’autre. Si c’est trop facile, on peut jongler avec la balle ou, par exemple, la lancer contre un mur et la rattraper.
S'entraîner dans la bonne humeur fonctionne mieux
D’ailleurs, il en va de même pour tous les exercices : ils sont plus efficaces lorsqu’ils sont amusants. C’est pourquoi il est très utile de s’exercer avec un partenaire d’entraînement. En effet, au niveau neurologique, l’entraînement n’est rien d’autre qu’un processus d’apprentissage. Et comme toujours dans l’apprentissage, cela fonctionne mieux si l’on est de bonne humeur. La bonne humeur améliore la mémoire et l’apprentissage.
Si certains mouvements vous sont plus agréables, il est donc judicieux de les faire plus souvent. Si votre niveau de condition physique le permet, il est également judicieux d’intégrer à votre entraînement de polyneuropathie des mouvements que vous connaissez déjà dans d’autres sports. De même, il est préférable de s’entraîner avec des enfants ou de bons amis plutôt que de s’entraîner seul.
Entraînez-vous à marcher en toute sécurité sous la distraction
Marcher en étant distrait est une pratique courante dans la vie quotidienne : nous marchons de notre logement à l’arrêt de bus, un voisin sympathique nous interpelle – et nous nous tournons vers lui en marchant, lui faisons un signe amical, lui répondons et gardons toujours notre équilibre de manière sûre et ferme. Cela semble tout à fait banal, mais avec une polyneuropathie, cela peut devenir un véritable exploit. Toutefois, cela peut aussi s’entraîner.
Là encore, une balle est un excellent outil. Un exercice consiste à marcher au ralenti, plus c’est lent, mieux c’est, car plus vous devez garder l’équilibre longtemps. Maintenant, vous prenez simultanément la balle en main et vous la passez d’une main à l’autre. Si cela se passe bien, vous pouvez aussi la lancer.
Bien entendu, vous pouvez aussi lancer la balle à un partenaire d’entraînement ou la faire rebondir par exemple. Toute forme de distraction contribue à rendre l’exercice plus intense et à rendre la marche plus sûre malgré la polyneuropathie.
Toutefois, pour cet exercice également, il est important de toujours avoir quelque chose à proximité pour s’y appuyer. Par exemple, vous pouvez marcher le long d’une table stable à laquelle vous vous tenez si nécessaire.
Exercices pour les mains en cas de polyneuropathie
Pour entraîner les mains de manière plus ciblée, d’autres exercices de coordination sont utiles. Comme pour tous les exercices précédents, il s’agit d’entraîner la perception corporelle, cette fois-ci celle des mains. Comme pour les exercices proposés jusqu’à présent, il ne s’agit pas de faire beaucoup d’efforts, mais d’effectuer les mouvements de la manière la plus contrôlée possible afin de stimuler le système nerveux.
- Tenir une bouteille ou un bâton en équilibre
Les mains aussi peuvent servir à entraîner le réflexe d’équilibre, ce qui améliore le contrôle des mouvements et la perception corporelle malgré la polyneuropathie. Pour ce faire, prenez une bouteille en plastique vide, idéalement de 1,5 l. Posez-la sur la paume de votre main tendue et tenez-la en équilibre. Si vous trouvez cela trop facile, posez la bouteille sur le couvercle.
Si vous y parvenez bien, vous pouvez combiner cet exercice avec l’un des entraînements pour se tenir debout en toute sécurité (voir ci-dessus). - Fléchir ou étirer les doigts l
Essayez de plier ou d’étendre vos doigts un par un. Par exemple, ne pliez ou ne tendez que l’index ou que l’annulaire. Pour aller plus loin, vous pouvez essayer de bouger deux doigts en même temps, par exemple uniquement l’index et l’annulaire ou uniquement le majeur et l’auriculaire, tout en laissant les autres doigts immobiles. - Ouvrir et fermer les boutons
De très nombreuses personnes atteintes de polyneuropathie disent avoir des problèmes pour ouvrir et fermer les boutons. C’est pourquoi il est utile de s’entraîner précisément à cela. Pour cela, prenez une chemise ou un chemisier sur lequel vous pouvez encore ouvrir et fermer les boutons assez facilement. Ouvrez et fermez les boutons à plusieurs reprises. Le mieux est de vous mettre dans une position qui vous permette de travailler votre équilibre, par exemple en vous tenant debout de manière à ce que vos pieds se touchent ou, si vous êtes particulièrement en forme, sur une jambe, puis de commencer à ouvrir et à fermer les boutons. Plus vous vous entraînerez à le faire, plus longtemps vous pourrez encore ouvrir et fermer les boutons, même si la polyneuropathie continue de s’aggraver. - La calligraphie. C’est un exercice qui est particulièrement utile si vous êtes atteint de polyneuropathie, mais que vous n’avez pas encore de problèmes d’écriture. Essayez d’écrire de manière particulièrement belle et précise. A première vue, cela semble aller de soi et il ne s’agit certainement pas d’un exercice spectaculaire. Cependant, plus vous contrôlez votre stylo, plus le traitement des données dans votre cerveau est efficace, ce qui peut aider à lutter contre les symptômes de la polyneuropathie (voir ci-dessous). De plus, si la polyneuropathie s’aggrave, les problèmes d’écriture apparaîteront moins rapidement.
En outre, toutes les activités qui permettent d’entraîner la motricité fine sont utiles. Par exemple, le dessin, les travaux manuels ou même le modélisme. Cela améliore la perception corporelle et le contrôle des mouvements des mains, afin de compenser, du moins en partie, les détériorations dues à la polyneuropathie. Il va de soi que de telles activités sont plus difficiles et peut-être moins agréables si l’on est limité dans la motricité fine des mains en raison de la polyneuropathie. Néanmoins, il est très important de les pratiquer malgré tout. Cela ne permet pas seulement de continuer à mieux faire ces activités. Il est en effet, très probable qu’un tel entraînement aide à lutter contre la douleur et l’engourdissement des mains en améliorant le traitement des signaux dans le cerveau, comme vous le verrez dans le paragraphe suivant.
Comment cet entraînement aide à lutter contre la polyneuropathie
Pour améliorer la polyneuropathie, il faut veiller à améliorer le fonctionnement du système nerveux. Pour y parvenir, il faut donner au système nerveux des tâches qui ne sont pas faciles à résoudre. Le système nerveux réagit alors par un processus d’apprentissage. Il apprend notamment à mieux traiter les stimuli provenant de son corps et à mieux y réagir.
Lorsque vous travaillez l’équilibre, votre système nerveux doit constamment percevoir comment votre corps se déplace. De plus, il doit sans cesse réagir et apporter des modifications infimes à la tension des différents muscles de votre corps. Il est donc nécessaire de sentir et de contrôler son corps très précisément pour pouvoir garder l’équilibre.
Lorsque vous travaillez l’équilibre, votre système nerveux doit donc effectuer un travail de précision impressionnant. Et ce d’autant plus si vous souffrez de polyneuropathie. Car dans ce cas, les lésions nerveuses rendent évidemment le travail plus difficile. Mais si vous vous excercez malgré tout, vous en tirerez des bénéfices importants. En effet, une amélioration de l’équilibre entraîne également une réduction des symptômes de la polyneuropathie ! (Vous pouvez lire ici une étude sur le sujet : Kleckner 2018)

La polyneuropathie perturbe le système nerveux central !
La polyneuropathie perturbe la perception du corps, comme tous ceux qui en souffrent ont pu en faire l’expérience.
Mais cela ne vient pas seulement du fait que l’on a des lésions, par exemple, dans les pieds ou au bout des doigts. La polyneuropathie a aussi et surtout des répercussions sur le système nerveux central.
Les lésions nerveuses à la périphérie du corps font que le cerveau ne peut plus interpréter correctement les signaux qui proviennent du corps. Cela entraîne souvent des engourdissements ou une perte de la perception. Une patiente m’a par exemple raconté qu’elle avait marché sur un clou et qu’elle n’avait réalisé qu’elle s’était blessée que lorsqu’elle avait vu du sang sur le sol. Son système nerveux n’était donc plus en mesure d’envoyer un signal de douleur au cerveau.
Les douleurs liées à la polyneuropathie prennent naissance dans le cerveau !
Mais très souvent, le système nerveux réagit aussi par une hypersensibilité. On peut dire qu’il essaie “d’écouter plus attentivement”. Il amplifie donc les signaux qui parviennent au cerveau. Ainsi, des choses qui sont en fait normales sont perçues comme désagréables ou douloureuses. Une autre patiente m’a ainsi raconté que le port de chaussettes classiques lui causait déjà des douleurs et qu’elle ne pouvait plus porter que des chaussettes extrêmement souples. Votre système nerveux réagit donc beaucoup trop fortement aux stimuli quotidiens.
De nombreux patients souffrent de tels problèmes dans leur vie quotidienne.
Il est important d’en comprendre l’origine afin de trouver une technique pour les améliorer. Pour pouvoir agir, il est donc important de savoir que :
Les symptômes de la polyneuropathie ne se manifestent pas seulement dans les mains et les pieds, mais aussi dans le cerveau !
Et c’est une excellente nouvelle, car le cerveau est l’organe le plus adaptable que nous ayons. Il peut donc être entraîné au mieux.
Vous trouverez un article détaillé à ce sujet ici : Pourquoi la polyneuropathie est-elle douloureuse ?
Le système nerveux est l'organe le plus adaptable !
Lorsque vous travaillez l’équilibre, cela provoque avant tout une adaptation du cerveau. Il doit alors tout le temps percevoir des signaux provenant de l’ensemble du corps, les interpréter et y réagir. Plus ce processus fonctionne, plus il est facile de maintenir l’équilibre.
En pratiquant les exercices pour la polyneuropathie présentés ici, vous améliorez ce processus. Votre système nerveux apprend ainsi à mieux traiter les stimuli et à mieux y réagir.
Cela améliore à la fois la perception et le contrôle de votre corps. Cela signifie que les paresthésies (troubles sensoriels) diminuent et que vous parvenez mieux à contrôler les mouvements.
Si vous parvenez donc à vous tenir sur une jambe en toute sécurité malgré la polyneuropathie, les symptômes de cette dernière s’en trouveront également améliorés. La motricité fine s’améliore, la marche est plus sûre et de nombreux patients font état d’une diminution des douleurs et des paresthésies.
Pour en savoir plus sur l’auto-assistance contre les douleurs en cas de polyneuropathie, cliquez ici : Douleurs en cas de polyneuropathie et ce que vous pouvez faire pour y remédier.
L'entraînement en cas de polyneuropathie ne doit pas être pénible !
Les exercices pratiqués en cas de polyneuropathie déclenchent donc une adaptation du système nerveux. Cela signifie qu’il y a un processus d’apprentissage. En effet, une adaptation du système nerveux n’est rien d’autre qu’un apprentissage. C’est pourquoi vous n’avez pas besoin de vous dépenser pendant les exercices. Il ne s’agit pas ici de développer les muscles ou d’entraîner l’endurance. C’est une question de nerfs.
Il est même préférable de ne pas faire d’efforts physiques et de faire des pauses régulières à la place. En effet, c’est dans un état de fraîcheur et de non-fatigue que le système nerveux est le plus à même d’apprendre. C’est similaire à tout autre processus d’apprentissage. Comme pour l’apprentissage des tables de multiplication ou du vocabulaire anglais, il est plus utile à long terme de s’entraîner régulièrement pendant quelques minutes que de bachoter pendant des heures jusqu’à ce que la tête fume.
C’est pourquoi je recommande le kit d’équilibre en cas de polyneuropathie, qui vous permet de vous entraîner chez vous, à votre propre rythme et avec le niveau de difficulté qui vous convient.
Vous pouvez l’utiliser pour vous entraîner chez vous, sans vous surmener et à tout moment.
Preuves scientifiques des effets des exercices sur la polyneuropathie
D’ailleurs, les effets que je décris ici ont été observés dans des études scientifiques. J’ai moi-même eu l’occasion de faire des recherches sur ce thème dans le service d’oncologie du sport de la clinique universitaire de Fribourg. Là, même les scientifiques du sport qui ont mené les études ont été surpris par les effets de l’entraînement à l’équilibre sur la polyneuropathie.
À l’époque, l’entraînement de l’équilibre en cas de polyneuropathie était encore quelque chose de plus ou moins exotique. Depuis, les effets positifs ont été démontrés dans de nombreuses études. L’entraînement à l’équilibre a donc été intégré comme mesure thérapeutique dans les directives de traitement de la polyneuropathie après chimiothérapie et due au diabète.(Ligne directrice nationale de soins pour la neuropathie diabétique, ligne directrice S3 pour le traitement oncologique)
Si vous êtes intéressé par des études scientifiques sur le thème des exercices en cas de polyneuropathie, vous trouverez ici quelques travaux sélectionnés :
Kneis et al. (2014)
Streckmann et al. (2018)
Vollmers et a. (2018)
Streckmann et al. (2014)
Tofthagen et al. (2014)
Kleckner et al. (2017)
Akbari et al. (2012)
Duregon et al. (2018)
Vollmers et al. (2018)
Un entraînement complémentaire de musculation et d'endurance est utile en cas de polyneuropathie !
En plus des exercices présentés ici, il est très utile de faire de la musculation et de l’endurance.
Certaines études ont montré que l’effet des exercices d’équilibre était renforcé si l’on entraînait également la force et l’endurance.
Cela signifie que si l’on pratique un entraînement de fitness classique et que l’on entraîne en plus le système nerveux par des exercices d’équilibre, on obtient un effet combiné qui est particulièrement puissant.
Il a toutefois été démontré que l’entraînement de la force et de l’endurance seul, c’est-à-dire sans exercices d’équilibre, n’a que très peu d’effets sur la polyneuropathie. En effet, ce n’est pas le système nerveux qui est entraîné de manière ciblée, mais plutôt les muscles et le système cardiovasculaire. Il est donc préférable de faire les deux : entraînement de l’équilibre et, en plus, entraînement de la force et de l’endurance.
Prévenir les blessures et les chutes !
Le plus important quand on fait du sport avec une polyneuropathie : ne pas se blesser. Les personnes souffrant de polyneuropathie ont un moins bon contrôle de leurs mouvements et courent donc un plus grand risque de tomber ou de trébucher et de se blesser.
Vous devez donc être un peu plus prudent lorsque vous faites du sport. Toutefois, le sport comporte toujours un certain risque et l’exercice physique n’est pas amusant si l’on fait preuve d’une prudence excessive. C’est pourquoi vous devez accorder une importance particulière à l’entraînement de l’équilibre, car il protège des chutes.
C’est logique : si l’on perd plus vite l’équilibre, on tombe aussi plus vite. Les personnes dont l’équilibre est bien entraîné tombent moins souvent

Les blessures sportives sont moins fréquentes grâce à l'entraînement de l'équilibre
Cela ne vaut pas seulement pour les chutes, les blessures sportives sont également plus rares chez les personnes dont l’équilibre est bien entraîné.
En effet, l’amélioration de la perception et du contrôle des mouvements empêche de se retrouver dans des positions dangereuses. Cela signifie que les personnes ayant un bon équilibre perçoivent plus précisément dans quelle position se trouvent leurs articulations. Ainsi, lorsqu’ils sentent qu’une articulation se déplace vers une position dangereuse, ils réagissent à temps. Ils empêchent ainsi les articulations d’être tordues ou trop étirées.
Ainsi, lorsque les sportifs entraînent leur équilibre en plus de leur entraînement normal, ils se protègent contre les blessures, notamment à la cheville et au genou.
Cela se fait d’ailleurs automatiquement et bien sûr sans y penser. Un système nerveux bien entraîné vous protège donc sans que vous ayez à fournir d’efforts supplémentaires.
Si vous souhaitez faire du sport malgré une polyneuropathie, il est donc doublement important d’entraîner votre équilibre !
Vous trouverez ici un article détaillé sur la prévention des blessures : Fini les entorses !

La forme physique peut être améliorée malgré la polyneuropathie - même à un âge avancé
En effet, un entraînement est également possible pour les personnes qui souffrent d’une polyneuropathie sévère et qui sont très âgées. Le corps profite alors particulièrement de l’entraînement.
Il va de soi qu’avec l’âge et à cause de la polyneuropathie, on s’affaiblit physiquement. L’inactivité accentue le phénomène. Lorsque les muscles n’ont plus rien à faire, ils se dégradent. C’est vrai à tout âge, même chez les personnes en bonne santé. En effet, ce que le corps n’utilise pas, il le réduit pour économiser de l’énergie.
En revanche, lorsque des personnes malades ou âgées s’entraînent malgré tout, les succès sont souvent au rendez-vous.
Il est important d’augmenter la difficulté de l’entraînement de façon graduelle. Par exemple, si vous arrivez à faire 10 squats (flexions des genoux) aujourd’hui, essayez d’en faire 11 ou 12 dans une semaine. Ces légères augmentations sont généralement possibles, bien qu’elles semblent assez peu spectaculaires au départ. Mais elles font une énorme différence avec le temps !
Dans le graphique à droite, vous pouvez voir l’évolution des performances de squat d’un de mes patients qui s’est entraîné de façon assidue selon ce système. Il est parvenu à améliorer substantiellement ses performances à l’âge de 91 ans. Et il n’est pas une exception. Je vois très souvent des patients qui peuvent ainsi améliorer leur force.

Obtenir plus de fibres musculaires grâce à des exercices de musculation malgré une polyneuropathie
Le système nerveux joue un rôle essentiel dans la force musculaire. Chaque fibre musculaire doit être activée par une terminaison nerveuse, afin de pouvoir transmettre sa force.
En cas de polyneuropathie, les terminaisons nerveuses sont souvent absentes ou les signaux ne sont plus aussi bien transmis. C’est pourquoi les personnes souffrant de polyneuropathie ont souvent moins de force.
Toutefois, cela peut aussi être entraîné. En effet, lorsqu’on commence un entraînement de musculation, on déclenche également dans un premier temps un effet d’entraînement dans le système nerveux. Peu importe d’ailleurs que l’on souffre de polyneuropathie ou que l’on soit en parfaite santé. Dans un premier temps, le corps apprend à activer davantage de fibres musculaires au bon moment, ce n’est que plus tard que les muscles commencent à se développer. C’est pourquoi il est possible d’augmenter sa force sans avoir des muscles plus épais.
C’est ce qui se passe lorsque l’on commence un entraînement de musculation. En effet, avant de faire croître les muscles, le corps commence d’abord par mieux utiliser ceux qui sont déjà présents. Cela signifie que lorsque vous commencez à soulever des poids, de nouvelles terminaisons nerveuses poussent dans les muscles. Cependant, après un certain temps, cet effet s’affaiblit et le corps laisse à la place les muscles se développer. Il est toutefois toujours possible d’obtenir un effet d’entraînement sur les terminaisons nerveuses grâce à des méthodes d’entraînement ciblées.
C’est ce que font depuis longtemps les sportifs qui ont besoin d’une grande force, mais pas de muscles épais et lourds. Les grimpeurs ou les sportifs pratiquant des sports avec des catégories de poids, par exemple. Ils doivent être légers, mais très solides.
Si vous débutez, vous n’avez toutefois pas encore besoin de vous préoccuper de ces méthodes d’entraînement spécifiques. Des exercices de musculation tout à fait normaux suffisent amplement à stimuler le système nerveux.
L'exercice de musculation le plus efficace pour les pieds et les mollets en cas de polyneuropathie
Chez la plupart des patients atteints de polyneuropathie, la perte de force la plus perceptible se situe au niveau des pieds et des mollets. Le meilleur exercice pour conserver la force musculaire dans cette zone consiste à soulever les mollets.
Pour cela, il suffit de se mettre sur la pointe des pieds et de redescendre ensuite les talons. Pour ce faire, les talons doivent être décollés autant que possible. Il est important de garder les genoux tendus tout le temps et de ne pas balancer tout le corps d’avant en arrière, mais de le soulever uniquement à la force des mollets.
Si vous avez du mal à garder l’équilibre, vous pouvez vous tenir à une table ou au dossier d’une chaise pendant l’exercice. Si vous n’arrivez pas à soulever votre corps à la force de vos mollets parce que vos muscles sont déjà affaiblis par la polyneuropathie, vous pouvez aussi essayer d’appuyer une partie du poids de votre corps sur la table avec vos bras. De nombreux patients parviennent ainsi à faire travailler leurs mollets.
Si, au contraire, l’exercice vous semble très facile, vous pouvez aussi le faire sur une seule jambe.
Contrairement aux exercices d’équilibre, les exercices de musculation nécessitent de gros efforts si l’on veut obtenir un effet d’entraînement, c’est-à-dire plus de force.
L'exercice de musculation le plus efficace pour les mains en cas de polyneuropathie
Pour conserver la force de ses mains malgré la polyneuropathie, il existe un exercice très simple :
Prenez une balle élastique. Si vous êtes assez fort, prenez une balle de tennis, si vous avez moins de force, prenez une balle en mousse plus souple de taille similaire. Il suffit de comprimer la balle avec la main et de relâcher la poignée. Prenez deux secondes pour la compression et deux secondes pour le relâchement. Répétez ce mouvement jusqu’à ce que vous sentiez une nette sensation d’effort dans la main et l’avant-bras. Ne faites cependant pas cet exercice trop souvent. Si vous avez fait beaucoup d’efforts pendant cet exercice, laissez vos mains se reposer pendant 48 heures et ne recommencez cet exercice de musculation qu’après cette période de récupération.
Cet exercice permet, malgré la polyneuropathie, d’ouvrir par exemple des bouteilles d’eau, des pots de confiture et de faire toutes les choses quotidiennes pour lesquelles on a besoin de la force musculaire des mains.
L'entraînement de l'équilibre augmente aussi la force
Les exercices d’équilibre améliorent aussi, du moins dans une certaine mesure, la force musculaire. Celui qui entraîne son équilibre avec les exercices pour polyneuropathie de mon livret est également en mesure de mieux activer ses fibres musculaires. Les personnes qui entraînent leur équilibre sont donc mieux à même de mobiliser leur force rapidement et de manière ciblée.
C’est la raison pour laquelle les sauteurs à ski, par exemple, s’entraînent beaucoup à l’équilibre. En effet, ces exercices leur permettent d’exercer leur force très rapidement et donc de sauter un peu plus loin. Le principe d’entraînement utilisé est donc exactement le même que celui des exercices pour la polyneuropathie.
Bien sûr, si vous êtes atteint de polyneuropathie, vous n’avez pas à faire les mêmes exercices que les sauteurs à ski. Mais le principe d’entraînement, comme je l’ai dit, est le même : on entraîne le système nerveux, pas les muscles !
La forme physique compense les restrictions dues à la polyneuropathie
Mais l’objectif de l’entraînement musculaire en cas de polyneuropathie n’est bien sûr pas seulement de devenir plus fort. Après tout, les patients atteints de polyneuropathie ne sont pas des sportifs de haut niveau.
L’objectif des exercices de musculation, tout comme celui des exercices d’équilibre en cas de polyneuropathie, est de compenser les faiblesses à un endroit par des forces à un autre.
Par exemple, si les muscles de vos mollets sont faibles, vos cuisses devront fournir plus de travail. Des bras forts peuvent également vous aider dans la vie de tous les jours si vos jambes ne vous suivent plus aussi bien. C’est pourquoi il est très important d’entraîner l’ensemble du corps plutôt que seulement certaines parties.
Les exercices d'étirement sont-ils utiles en cas de polyneuropathie ?
Les étirements peuvent-ils aider les nerfs en cas de polyneuropathie ?
Bien sûr, la question est de savoir si les exercices d’étirement peuvent être utiles en cas de lésions nerveuses. En fait, l’étirement consiste à allonger une structure. Les exercices d’étirement classiques, tels qu’on les connaît dans le sport, allongent les muscles et les tendons. Mais il existe aussi des exercices d’étirement spécifiques pour les nerfs. Cela se produit notamment lorsque la tête est déplacée pendant un étirement classique, par exemple du mollet. En effet, comme les nerfs forment un cordon continu depuis les extrémités des membres jusqu’au cerveau, le mouvement de la tête les fait alors bouger.
Cela signifie qu’il est tout à fait possible d’étirer spécifiquement les nerfs avec des exercices d’étirement. Il n’est toutefois pas certain qu’une traction pure puisse déclencher un processus de guérison. Malheureusement, jusqu’à présent, il semble que l’étirement du nerf lui-même ne soit pas suffisamment efficace.
L'efficacité des exercices d'étirement sur les nerfs n'est pas scientifiquement prouvée
Il n’existe aucune preuve scientifique que des étirements spécifiquement destinés aux nerfs puissent aider en cas de polyneuropathie. Il existe certes des expériences sur les animaux à qui on a administré des substances qui ont endommagé les nerfs et provoqué ainsi une polyneuropathie. Lorsque les nerfs ont été étirés pendant cette procédure, la polyneuropathie a été moins sévère (Zhu et al. 2018). Il n’a toutefois pas encore été démontré si cela fonctionne également chez les personnes chez qui la polyneuropathie a des causes totalement différentes.
D'après mon expérience, peu d'effet sur les nerfs - mais sur les muscles
Dans mon propre cabinet, j’ai essayé de tels étirements nerveux spécifiques avec quelques patients. Malheureusement, je n’ai constaté aucune amélioration de la fonction nerveuse. Il ne s’agit bien sûr pas d’une preuve scientifique solide, mais comme nous l’avons dit, il n’existe jusqu’à présent aucune preuve, même provenant d’autres sources, d’une amélioration de la polyneuropathie par les étirements.
Cependant, il existe malgré tout un effet positif aux exercices d’étirement en cas de polyneuropathie :
Les exercices d’étirement peuvent prévenir et atténuer les durcissements musculaires. En effet, vous réduisez la tension dans les muscles.
Les durcissements musculaires sont très fréquents en cas de polyneuropathie
Le durcissement des muscles, en particulier des muscles du mollet, est un problème très fréquent que j’observe presque invariablement chez les patients atteints de polyneuropathie. En effet, en raison des lésions nerveuses, les mouvements ne fonctionnent plus comme chez une personne en bonne santé, ce qui entraîne très souvent un durcissement des muscles.
Et ces durcissements musculaires peuvent causer des problèmes de plusieurs manières – en plus de la polyneuropathie :
1. les muscles durcis sont plus faibles que les muscles détendus
2. les muscles endurcis peuvent provoquer des douleurs violentes
3. les muscles durcis peuvent comprimer les nerfs
Les exercices d'étirement constituent une aide alternative en cas de polyneuropathie
Exercices d'étirement pour les pieds en cas de polyneuropathie
L'exercice d'étirement le plus simple pour les mollets en cas de polyneuropathie


Étirement pour les douleurs du gros orteil en cas de polyneuropathie
En cas de douleurs du gros orteil, il est conseillé d’étirer les muscles qui plient le gros orteil. Pour ce faire, prenez la même position de départ que pour l’étirement du mollet et tirez le gros orteil vers le haut jusqu’à ce que vous sentiez un étirement dans la plante du pied ou juste au-dessus de la cheville. Si vous ressentez une grande douleur au contact du gros orteil, soyez très prudent et essayez quand même d’effectuer l’étirement.


Étirement en cas de douleurs de la plante des pieds
Si vous avez mal à la plante du pied, vous devez étirer les muscles qui plient les orteils, à l’exception du gros orteil. Pour cela, reprenez la position d’étirement du mollet et tirez les orteils vers le haut jusqu’à ce que vous sentiez un étirement dans la plante du pied ou dans la partie la plus basse du mollet. Si vos orteils sont extrêmement sensibles au toucher, essayez tout de même d’effectuer l’étirement avec beaucoup de précaution.


Étirements pour les douleurs des mains en cas de polyneuropathie
Si vous étirez les muscles des avant-bras, il peut y avoir une amélioration de la douleur des mains malgré la polyneuropathie.
Il existe deux exercices particulièrement simples qui sont souvent utiles :
- Étirement des muscles fléchisseurs de la main et des doigts
Tendez un bras devant vous à hauteur d’épaule. La paume de la main est tournée vers le bas. Saisissez maintenant les doigts du bras tendu avec l’autre main et tirez-les vers le visage. Le bras reste tendu, le poignet s’étire et la paume de la main se déplace également vers le visage. Tirez suffisamment fort pour ressentir une sensation d’étirement, mais pas de douleur dans l’avant-bras. Maintenez cet étirement pendant 1 à 2 minutes. Si vous souhaitez étirer des zones spécifiques, tirez sur certains doigts seulement jusqu’à ce que vous sentiez l’étirement. - Étirement des muscles extenseurs de la main et des doigts
Tendez à nouveau un bras devant vous à hauteur d’épaule. La paume de la main est tournée vers le bas. Saisissez maintenant les doigts avec l’autre main et tirez-les vers le bas et vers la poitrine. Le poignet se plie alors, mais le coude reste tendu. Il devrait y avoir une sensation d’étirement dans l’avant-bras et le poignet. Si vous souhaitez étirer de manière ciblée certaines parties de l’avant-bras, ne tirez que sur certains doigts. Maintenez l’étirement pendant 1 à 2 minutes. La sensation d’étirement doit être nettement perceptible, mais pas douloureuse.
En cas de douleurs aux mains, il peut être utile d'étirer les muscles du cou.
Les paresthésies et les douleurs des mains peuvent d’ailleurs être dues à la polyneuropathie, mais également à des tensions musculaires et à des blocages au niveau des cervicales et notamment de la jonction entre le rachis cervical et les côtes. Il y a là des rétrécissements par lesquels passent les nerfs vers les mains. Une tension musculaire trop importante ou des blocages articulaires peuvent entraîner une compression de ces nerfs et, par conséquent, des douleurs ou des fourmillements dans les mains. Il est donc en principe judicieux de faire examiner le rachis cervical par un ostéopathe ou un orthopédiste si l’on ressent des paresthésies au niveau des mains, même si une polyneuropathie a déjà été diagnostiquée.
Les exercices d’étirement qui réduisent la tension musculaire dans la colonne cervicale peuvent donc réduire dans certains cas les symptômes aux mains. L’exercice suivant est souvent utile à cet égard :
Asseyez-vous ou tenez-vous droit. Placez la paume de votre main droite sur votre tête de manière à ce que le bout des doigts touche l’oreille gauche en partant du haut. Tirez maintenant la tête vers la droite. En même temps, vous déplacez l’épaule gauche vers le bas. Il en résulte un étirement des muscles qui se trouvent sur les côtés des cervicales. Vous pouvez en outre incliner légèrement la tête vers l’avant ou l’arrière afin d’étirer différentes parties des muscles.
Vous trouverez ici d'autres instructions pour l'autotraitement des douleurs en cas de polyneuropathie :
Le massage peut améliorer l'effet sur les muscles
Si les étirements seuls ne permettent pas de réduire la douleur, il peut être utile de masser les muscles. Le massage à lui seul peut déjà aider à soulager la douleur. Vous trouverez des instructions à ce sujet dans la vidéo suivante et sur la page “Massage en cas de polyneuropathie”.

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